肩胛下肌一处按压痛，一般是生理因素导致，也可能是肌肉劳损、颈椎病等疾病因素导致的，建议患者明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理因素
肩胛下肌主要位于肩胛骨与胸廓之间，若是按压肩胛下肌力度较大，或者在过度劳累后按压肩胛下肌，可能导致肩胛骨出现按压痛症状。一般不需要进行特殊处理，停止按压后就会逐渐缓解。
二、疾病因素
1、肌肉劳损
主要是指局部肌肉长时间处于应力负荷状态，导致肌纤维病变。若是肩胛下区肌肉长期负重或进行大量活动等，可能造成肌肉拉伤或劳损，从而出现疼痛的症状，尤其是按压时疼痛明显。患者可以在医生的指导下通过热敷、红外线、微波等方式改善病情，缓解肌肉损伤引起的疼痛。
2、颈椎病
如果在平时长期姿势不正确，可能会导致颈椎病，致使颈神经受压和神经支配区异常。当按压由颈神经支配的肩胛提肌区域时，则会引起压迫性疼痛。在平时应注意休息，减少伏案工作时间，患者还应遵医嘱使用颈复康颗粒、布洛芬缓释片、甲钴胺分散片等药物。
除了上述因素，还可能是退行性骨关节炎、肩周炎、肋骨骨折等异常病理情况导致，应根据不同病因，选择相应的治疗方法。
