一般情况下，长期侧睡一边肩胛骨疼可能是睡姿不好、肌肉劳损、肩周炎等因素导致的。具体分析如下：
1、睡姿不好
太高或太硬的枕头会使头部向上挺，导致颈椎过度、肩膀僵硬，增加肩胛骨疼痛的风险。睡觉时最好选用适合自己身体的枕头，保持颈部、肩部皆放松。
2、肌肉劳损
长时间保持同一姿势，肩胛骨周围的肌肉、韧带和关节等结构可能会出现劳损和疲劳感，导致肩胛骨疼痛。如情况严重，患者可以直接到医院，根据医生建议服用尼美舒利胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
3、肩周炎
长时间侧睡可能会压到肩部的软组织，损伤肩袖肌腱，从而导致肩周炎及肩胛骨疼痛。患者可在医生建议下短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛。常用药物包括布洛芬缓释片、依托考昔片等。
除此以外，还可能和神经受压、神经根型颈椎病、肋骨骨折、类风湿关节炎等有关。如果肩胛骨疼痛持续或加重，建议及时到医院进行检查和诊断，然后选择相应的方式治疗，避免情况严重化。
