一天大便四五次可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的。如肠易激综合征、食物中毒等，需根据实际情况对症处理，具体分析如下：
一、生理因素
如果日常生活中腹部受凉，受寒冷影响，腹部胃肠蠕动速度加快，肠道内的粪便过早排出体外，致使粪便性质改变，排便次数增多，就可能会出现一天大便四五次的情况，是正常现象，通常无需特殊处理，注意保暖即可。
二、病理因素
1、肠易激综合征
是常见的胃肠疾病，如果患者心理压力较大，内分泌紊乱，内脏敏感度增加，改变了排便习惯，肠道部位肌肉痉挛，蠕动增强，也会出现该症状。建议患者可在医生指导下使用蒙脱石散、多潘立酮片等药物治疗。
2、食物中毒
如果患者存在不洁的饮食习惯，所吃的食物已经出现变质腐败现象，在进食过后，其中的致病病菌在体内大量繁殖，并释放毒素，损伤肠道黏膜，引起上述情况。建议患者应尽早前往医院，进行催吐处理。
