大便便溏黑色可能是由于患有胃溃疡、肠道肿瘤以及饮食药物因素造成的。
1、胃溃疡
因受到幽门螺杆菌感染或服用非甾体类抗炎药使胃酸分泌过多，对胃部造成刺激引起胃溃疡时，就可能会造成胃出血或者是胃穿孔，导致大便便溏黑色。
2、肠道肿瘤
在发现患有肠道肿瘤时如果没有得到及时治疗，使肿瘤进一步发展，侵犯到了肠壁的血管，使其出现恶变，就可能会因引起出血，导致上述症状出现。
3、饮食药物因素
如果在饮食上摄入过多猪肝、猪血、鸭血、鸡心、桑葚火龙果等富含大量铁剂、色素的食物，或是因疾病原因服用了普拉格雷、阿司匹林以及达比加群等抗血小板抗凝药物和非甾体类抗炎药，也可能会导致患者出现有大便便溏黑色的情况产生。但一般并不严重，及时对饮食和药物进行调整，多数就能缓解。
