大便不畅通每次拉一点费劲可能是饮食不当、便秘、功能性消化不良、结肠炎、结肠息肉等原因导致，建议对因治疗。
1、饮食不当
经常进食辛辣刺激、过于油腻的食物，可能增加消化系统负担，导致胃肠蠕动变慢，大便排出不通畅。建议增加饮水量，多摄入足够的膳食纤维，或者遵医嘱进行腹部顺时针按揉，帮助症状改善。
2、便秘
便秘可能导致粪便在肠道中停留时间过长，使其丢失水分，使大便变得干燥和硬化，导致大便难以通过肠道，引起排便不顺畅、排便困难等现象。建议在医生指导下服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物治疗，有助于促进肠胃蠕动，改善症状。
3、功能性消化不良
胃、十二指肠运输及排空食物的动力减弱、肠道微生态、幽门螺杆菌感染等原因可能导致功能性消化不良，引起餐后饱胀感、上腹胀气、疼痛、排便不顺畅等现象。建议遵医嘱服用多潘立酮片、盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗，可以增加胃肠道动力，缓解症状。
4、结肠炎
该疾病通常伴随着结肠内炎症和溃疡，导致肠道肿胀和狭窄，阻碍粪便的正常通过，造成大便不通畅。建议遵医嘱服用环孢素软胶囊、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物治疗，帮助症状缓解。
5、结肠息肉
结肠息肉是结肠内的突出物，可能会在结肠内形成物理性堵塞，阻止正常的粪便通过，导致大便不通畅或者排便费劲。较小的结肠息肉可以在专业医生的操作下在结肠镜检查过程中直接切除。较大或者恶性结肠息肉，则需要通过手术切除，解决物理性堵塞的问题。
建议到医院就诊，通过详细检查明确具体病因，在医生指导下进行积极治疗，有助于促进症状缓解。建议平时要多喝水，清淡饮食，多吃一些富含纤维素的食物，有助于促进肠胃蠕动。
