感觉手掌上有小刺感可能是生理因素引起的，也可能与外伤、带状疱疹等病理因素有关，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方法改善。具体情况分析如下：
一、生理因素
如果不注意手部保暖，可能会导致手掌受到冷热刺激，进而使手部出现异常感觉，产生刺痛感。一般是正常的现象，不用进行治疗，注意保暖即可。
二、病理因素
1、外伤
如果手掌受到碰撞和撞击等外力作用，可能会造成创伤，导致局部神经功能障碍，从而出现像针扎样的疼痛感。可以在受伤的48小时之内对患处冰敷，48小时之后热敷，有助于促进血液循环。
2、带状疱疹
若患者的免疫力低下、长期疲劳、精神压力大等，可能会出现局部皮疹，随后出现小水泡、疼痛，如果发生在手掌，可能会引起刺痛感。患者可以遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等药物治疗。
除此之外，还可能是胆碱性荨麻疹、颈椎病、末梢神经炎等引起的，需要及时到医院就诊，明确病因后积极进行治疗。
