心痛心闷的原因比较多，有可能是正常的生理因素导致，也有可能是心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病因素导致，需尽快到医院就诊和治疗。
一、生理性因素：
患者在情绪紧张或者激动、受到惊吓、剧烈运动后，因为心肌耗氧量的增加，可导致心闷、心悸、心痛等不适症状的出现。一般经过适当的休息、情绪稳定下来后症状即可缓解，无需特殊治疗。
二、疾病因素：
1.心脏神经官能症：是一种比较常见的特殊类型的心血管疾病，一般是因为情绪激动、精神创伤等因素导致中枢神经功能兴奋和抑制过程出现障碍，受到植物神经调节的心血管系统也可出现紊乱，引起心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等不适症状。所以也会导致心痛心闷的现象。对于症状轻微的患者，可以通过纠正心理医生进行缓解，如果抑郁症状比较明显，可通过抗抑郁药物进行缓解，如常用的盐酸阿米替林片、盐酸舍曲林片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉出现粥样硬化，导致管腔狭窄和闭塞，引起心肌缺血缺氧以及坏死，也会导致胸痛、心悸、呼吸急促等心脏不适感。对于突然发作的患者，可谨遵医嘱含服起效快的中药制剂，如速效救心丸、复方丹参滴丸等；必要时需通过介入进行治疗，以便快速恢复心肌的血液灌注，降低死亡率。
3.心肌炎：是心肌炎症性疾病，一般是因为病毒感染而引起。症状轻微的患者可无明显症状，少数患者可出现心闷、心悸、心前区疼痛等不适症状。可以在医生指导下，服用抗心力衰竭的药物进行缓解，如依那普利片、氯沙坦钾片等，对于严重的患者，必要时可通过主动脉内球囊反搏、心脏移植术等进行治疗。
此外，带状疱疹、反流性食道炎、肺癌等都有可能会导致心痛心闷的症状，要注意及时到医院就诊和鉴别，在医生指导下采取合理的方法进行治疗。
