腿上痒一挠就青了可能是正常生理因素，可通过热敷缓解症状，也考虑是由过敏性紫癜、湿疹等病理因素导致的，需要正确使用药物治疗。具体分析如下：
一、生理因素
若腿部瘙痒且搔抓的力度过大，可能会造成皮下毛细血管破裂出血，从而导致局部皮肤出现青紫色的情况。应及时使用热毛巾热敷局部，促进血液循环，改善不适症状。
二、病理因素
1、过敏性紫癜
属于临床上比较常见的一种过敏性血管炎，会导致中性粒细胞浸润，局部瘙痒抓挠后可能会使血管内膜层损伤，从而出现瘀血发青的情况。应遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、盐酸左西替利嗪颗粒、吲哚美辛肠溶片等药物治疗。
2、湿疹
是一种炎症性皮肤病，患处可能会出现皮疹、瘙痒的情况，若过度用于抓挠局部后，可能会导致皮下轻微出血，从而引发青紫色瘀斑的表现。应在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氯雷他定片等药物治疗。
除上述因素外，也可能是由接触性皮炎、血栓性闭塞性脉管炎、系统性红斑狼疮等因素导致的。出现腿上痒一挠就一块淤青的情况，应及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。
