一般情况下，孕晚期下腹部绞痛一阵一阵痛可能是由饮食不当、腹部受凉、假性宫缩、真性子宫收缩、胎盘早剥等因素造成，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、饮食不当
饮食不当通常是指吃了一些比较冷或者是辛辣的食物，这样会对胃黏膜或者是肠黏膜造成强烈刺激，从而引起肚子一阵一阵痛。建议患者平时应该注意饮食规律，勿食辛辣刺激性食物。
2、腹部受凉
孕晚期不注意腹部的保暖，腹部受凉导致肠壁平滑肌收缩痉挛，可能就会引起下腹一阵一阵的痛，可以通过用热毛巾局部热敷，多休息，一般可以缓解。
3、假性宫缩
孕晚期由于子宫增大，子宫肌层敏感度增高，胎儿在宫内活动的撞击引起不规律的宫缩，所以可能会出现下腹一阵一阵的痛，一般平时多休息，避免过度劳累即可。
4、真性子宫收缩
进入孕晚期，临床的状态可能会出现真性子宫收缩的状态，从而可导致下腹一阵一阵的痛，而且宫缩会逐渐增强，产生坠痛感，建议尽早住院待产。
5、胎盘早剥
孕晚期因为胎盘提早从子宫壁剥离，所以可能会出现下腹一阵一阵的痛，同时可伴有阴道流血、腹部收紧等症状，建议住院遵医嘱使用注射缩宫素、低分子肝素钙等药物进行保胎治疗，必要时可能还需提早结束妊娠。
除此之外，生产的前兆也有可能会造成孕晚期下腹部绞痛一阵一阵痛，建议患者需及时就医，以免耽误病情。
