站起来时感觉头部胀胀的可能是体位性低血压、神经衰弱、颈椎病等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、体位性低血压
体位性低血压是指由于姿势的变化，如从仰卧位突然转变为直立位，大脑血液供应不足引起的低血压，会导致头晕以及头胀的症状。可以在医生的指导下服用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行缓解。
2、神经衰弱
长期疲劳或熬夜容易导致神经衰弱，此时发生姿势改变会导致大脑供血不足，可能出现头晕、头胀等不适症状，同时可伴有精神不振、入睡困难等不适症状。可以遵医嘱服用甲钴胺片、谷维素片等药物进行缓解。
3、颈椎病
病灶压迫颈动脉后，会影响大脑的血液供应。如果在站起来时发病，可能会导致髓核突出压迫其他动脉，使脑血管痉挛，出现上述现象。可以通过按摩以及牵引的方法进行治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如高血压、耳石症、心肌梗死等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
