通常情况下，老没劲儿可能是大病，也可能不是。具体分析如下：
1.是：某些情况下，持续的、严重的疲劳和缺乏精力可能是某种潜在的大病的症状之一。这可能包括慢性疾病、免疫系统失调、内分泌问题、心脏或肺部疾病、肝脏、肾脏问题等。由于这些症状可能与多种疾病相关，其中一些疾病可能是严重的、慢性的，因此对于出现持续的疲劳症状，建议寻求专业医生的评估和诊断。
2.不是：出现上述情况不一定是大病，也可能是一些较为常见的、轻微的健康问题导致的症状。疲劳和缺乏精力可以有多种原因，其中大部分并不涉及严重疾病。临床上，常见的导致疲劳感的原因包括睡眠不足、压力过大、焦虑、抑郁、营养不良、体力活动不足等。
只有经过详细的医学评估，包括病史采集、体格检查和必要的实验室检查，才能确定疲劳和缺乏精力的具体原因。医学评估有助于排除严重疾病或及时发现潜在的健康问题。患者应咨询医生以获得专业建议，以了解出现上述症状的具体原因，并根据医生的建议进行进一步的治疗或管理计划。
