男性右胸有一个硬块按起来有点疼可能是乳腺发育、局部外伤、乳腺炎、乳腺增生、皮脂腺囊肿等原因引起的，需根据具体病因进行治疗。具体分析如下：
1、乳腺发育
对于青春期男性，由于雌性激素也会增加。可能发生激素分泌异常，对乳腺周围组织造成刺激，而导致乳腺疼痛，这是正常的生理表现，无需特殊治疗。
2、局部外伤
若患者遭受外力撞击，可能造成内部血管出现破裂，而导致局部血肿、肋骨骨折的症状，进而出现此症状。可通过热敷进行缓解，若情况严重可在医生的指导下使用血肿切除、肋骨复位术等进行治疗。
3、乳腺炎
可能是自身免疫低下，导致细菌感染引起，需要在医生指导下使用头孢地尼分散片、盐酸米诺环素胶囊、泼尼松片等药物治疗。
4、乳腺增生
男性乳腺增生表现为乳房增大，内有结节，有触痛，可能与体内雄激素和雌激素水平失衡有关，可以应用抗雌激素类药物，如枸橼酸氯米芬胶囊、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗。
5、皮脂腺囊肿
若患者皮脂腺分泌过多导致产物沉积过多，易出现堵塞的情况，而引发皮脂腺囊肿，所以会出现上述症状。可遵医嘱使用脓肿切开引流手术进行治疗。
