小腿上皮肤一块块黑可能是色素沉着、真菌感染、瘢痕增生等原因引起的。具体分析如下：
1、色素沉着
色素沉着是因为多种因素引起的，会使皮肤中的黑色素增多，从而使皮肤的颜色变深。如果是色素沉着引起的黑斑，可以尝试使用美白产品或去角质产品，但是需要注意选择适合自己肤质的产品，并避免过度刺激皮肤。避免暴晒，使用防晒霜等防护措施。
2、瘢痕增生
疤痕增生是指皮肤表面受创伤后，在皮肤愈合过程中成纤维细胞过度增殖，导致的一种增生性变化，其表现形式可以是淡红色、粉红色、棕色。如果是过敏性皮炎或瘢痕增生引起的黑斑，需要根据病情选择合适的药物进行治疗。避免过度摩擦或刺激皮肤，如穿着过紧的衣服或鞋子。
3、真菌感染
如果是真菌感染引起的黑斑，需要保持皮肤清洁卫生，避免感染。注意饮食健康，多摄入富含维生素C和E的食物，有助于皮肤健康。可以遵医嘱使用抗真菌药物，比如氟康唑片、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片进行治疗。
除此之外，过敏性皮炎也会引起小腿上皮肤一块块黑，如果黑斑出现较长时间或伴随其他症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
