身上一块青紫伴有硬块可能是外伤、过敏性紫癜、静脉曲张等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、外伤
当患者发生碰撞受伤后，可导致局部的毛细血管破裂出血，形成局部血肿，可表现为局部淤青和有硬块的现象。可以通过热敷、冷敷的方法进行缓解。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜属于一种血管炎性皮肤病，可表现为皮肤上出现青紫色斑块，可伴有皮疹、腹痛等不适症状。可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物进行缓解。
3、静脉曲张
出现静脉曲张后，患者的表皮血管像蚯蚓一样明显从皮肤突出。病情严重的患者，局部皮肤可能会出现淤青和发紫的现象。可以在医生的指导下服用迈之灵片、地奥司明片等药物进行缓解。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如血小板减少性紫癜、血友病、血管瘤等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
