18岁胸一按就疼通常是生理因素，或外伤、乳腺增生症等病理因素造成。
一、生理因素
可能是正处于青春期，身体中的雌激素、孕激素水平比较高，使乳腺导管处于扩张状态引起。属于正常现象，平时应注意避免过度挤压。
二、病理因素
1、外伤
可能是乳房受到碰撞、挤压后，表皮、乳腺导管等发生损伤，引起胸部出现按压性疼痛。通常可采取先冷敷后热敷的方式进行改善。
2、乳腺增生症
可能是学习、工作压力过大，情绪不稳定，导致内分泌失调，使雌激素水平过高，刺激乳腺组织，使乳腺组织过度增生不能复原，引起乳腺增生症，造成乳房肿胀、疼痛。一般可在医生指导下使用逍遥散、丹皮逍遥散、乳块消片等药物治疗。
另外，乳腺囊性增生症、乳腺癌等疾病也可能会导致胸部按压痛。遵医嘱采取相关检查明确原因，有助于对症治疗。
