一般情况下，月经来时腰酸痛可能是生理因素，也可能是慢性宫颈炎、盆腔炎等病理因素导致，需要根据引起的原因选择合适的治疗措施。具体分析如下：
一、生理因素
月经来时由于体内的激素水平会出现不同程度的升高，受高激素水平的影响，会导致局部充血、水肿，引起腰酸痛的现象。一般不需要特殊治疗，多注意休息，月经结束后症状即可消失。
二、病理因素
1、慢性宫颈炎
有慢性宫颈炎的患者，月经来时炎症会涉及骶韧带，骶韧带的弹性降低后导致的。月经期间注意保暖，可通过局部热敷或者是针灸的方法，促进血液循环，改善症状。
2、盆腔炎
若受到细菌感染，引起有盆腔炎，由于本身盆腔存在炎症反应，月经来时会导致炎症加重，在炎症刺激下导致的。如果疼痛比较明显，建议在医生指导下服用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片，塞来昔布片等药物抗炎止痛。
此外，还可能是盆腔淤血综合征导致的。如果症状长时间不能改善时，需及时就医诊治。
