下眼睑长了个小疙瘩可能是生理因素，还可能是脂肪粒、睑腺炎等原因引起。具体分析如下：
一、生理因素
有些人肌肤比较薄，或者睡觉的姿势不好，容易在下眼睑形成小疙瘩。这种情况比较常见，通常不会造成太大的问题。可以在保持眼部卫生的前提下，适用温水敷眼、按摩等方法，加速疙瘩消散。
二、病理因素
1、脂肪粒：下眼睑的脂肪粒是一种良性的皮肤病，由于油脂分泌旺盛，在眼睑内壁形成一个小的脂肪瘤。脂肪粒往往会在短时间内变得更大，给视觉带来困扰，并造成眼部不适的感觉。治疗脂肪粒一般建议采用手术切除的方法，手术方法上通常较为简单，是较好的治疗方法之一。
2、睑腺炎：睑腺炎引起的小疙瘩常常与脂肪粒类似，不同于脂肪粒的是，这种眼睛疾病是由于睑腺的阻塞或是感染引起的。睑腺炎引起的疙瘩通常也是在一段时间内逐渐增大变硬，同时引起眼部红肿、疼痛等不适症状。患者可以在医师指导下使用抗生素类药物治疗，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等，以控制感染，缓解患者不适。
在对下眼睑长小疙瘩症状处理的过程中，需要根据不同症状所引起的原因进行科学的分析，并根据医生的建议及时治疗。此外，需要注意保持眼部卫生，避免污染、摩擦或碰撞等交叉感染的行为。
