患者一直高热体温39℃多，需要对因治疗降低体温，常见的原因有病毒性感冒、支原体肺炎、大叶性肺炎等。具体分析如下：
1、病毒性感冒
感染副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，出现病毒性感冒，发生高热，使体温一直高于39℃，通常可根据医生的建议使用抗病毒药物，比如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、盐酸金刚烷胺片等杀灭病原体，缓解病情。另外，联合冷敷、温水擦浴等物理降温方法，对改善体温也有较好作用。
2、支原体肺炎
体温长时间超过39℃，如果是感染支原体，发生支原体肺炎造成，一般可根据医生的建议，使用阿奇霉素颗粒、罗红霉素片、红霉素片等大环内酯类抗生素，减轻感染，促进体温下降。另外，还可以遵医嘱使用布洛芬胶囊、布洛芬片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行退热。
3、大叶性肺炎
感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等病原体，引起大叶性肺炎，导致体温超过39℃，通常在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、莫西沙星胶囊等抗生素，抑制病原体，可促进病情改善，使体温下降。同时注意多喝水，促进热量排出，也可以辅助调节体温。
此外，系统性红斑狼疮也有可能导致体温比较高。就医后在医生的指导下进行相关检查，明确原因并采取治疗，有助于体温改善。
