手背上筋鼓起一个疙瘩，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，如脂肪瘤、腱鞘囊肿等，需根据实际情况对症处理，具体分析如下：
一、生理因素
若长时间停留在闷热、潮湿环境中，蚊虫大量滋生，蚊虫体内会携带一定量的毒素，一旦与皮肤接触，蚊虫口器会将毒素注入皮肤内，进而造成局部软组织红肿，若过度抓挠，皮肤破损，可能会出现疼痛情况，出现该症状。通常能够自行恢复，无需特殊处理。
二、病理因素
1、脂肪瘤
属于良性肿瘤，如果手背部位受到外力伤害，在恢复期间，没有做好护理工作，产生炎症反应，炎症可能会刺激结缔组织，使其过度增生，致使脂肪瘤致瘤因子与正常细胞结合，从而形成脂肪瘤，引起该症状。建议应前往医院，通过手术方式，将脂肪瘤切除。
2、腱鞘囊肿
如果日常经常进行手部劳作，手指部位关节过于疲劳，可能会产生慢性炎症，在韧带部位出现囊肿结构，导致上述情况发生。通常无明显症状，在按压过后，会存在轻微疼痛。建议需通过外科手术，将腱鞘囊肿切除。
除此之外，还可能是皮脂腺囊肿、疱疹感染、扁平疣等病症造成的。建议患者先到正规医院检查，确定病因后，再采取相应的措施进行治疗。
