宫颈癌四年了下面轻微出血可能是因为宫颈柱状上皮异位、盆腔炎、宫颈炎等原因导致，可通过一般治疗、使用药物等方法改善。具体分析如下：
1、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是一种良性病变，由于宫颈柱状上皮细胞移位后导致阴道规则流血、局部瘙痒的症状。患者可在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物改善症状。
2、盆腔炎
盆腔炎是常见妇科疾病，由于炎症刺激口腔黏膜部位，引起阴道分泌物增多、白带有血等症状。患者可在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎由于局部发生炎症刺激宫颈部位，导致局部充血水肿、出血。患者可在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
除以上原因外，还有可能是因为宫颈息肉、子宫内膜异位、宫颈癌复发等原因引起。如果出现阴道流血情况，建议及时到医院就诊，医生会根据患者的病情和检查结果，制定相应的治疗方案。平时也需要注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防疾病的发生。
