心脏一直咯噔咯噔的，躺下很明显可能是因为心理因素、心肌炎、高血压等原因导致，可通过一般治疗、使用药物等方法改善，具体分析如下：
1、心理因素
如果平时精神压力较大或睡眠较差，可能会导致内分泌功能紊乱，引起心脏部位不适。平时需要注意多休息，保持充足睡眠，避免过于劳累。
2、心肌炎
心肌炎属于比较常见的疾病，由于心肌部位损伤，导致心脏功能下降引起心跳加快、呼吸困难等症状。患者可在医生的指导下使用马来酸依那普利片、盐酸胺碘酮片等药物治疗。
3、高血压
高血压患者由于心脏和血管损伤，可能会导致心血管疾病的发生，引起心慌、身体乏力等症状。患者可在医生的指导下使用呋塞米片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
除以上原因以外，还有可能是因为糖尿病、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起。平时需要保持健康的生活方式，适当运动锻炼，增强机体抗病能力。
