睡觉的时候心脏疼了一下，可能与精神因素、高血压、病毒性心肌炎等原因有关，患者可通过日常护理、口服药物等方式治疗。具体分析如下：
1、精神因素
若患者在白天时从事重体力活动或者睡觉前有过剧烈运动，可能会导致神经兴奋性异常增高，刺激心脏组织引起心脏疼痛、胸闷等症状。患者可适当地进行深呼吸，缓解不适症状，目前应保持情绪稳定，有助于改善睡眠状态。
2、高血压
高血压患者会因为血液在流动时对血管壁所造成的压力值过高，而影响到血液循环，使心脏缺血、缺氧，出现心脏疼痛、胸闷气短、气促等症状。可配合医生服用酒石酸美托洛尔片、氢氯噻嗪片等药物治疗。
3、病毒性心肌炎
若患者感染病毒会累及心肌组织从而诱发心肌炎症病变，使患者心肌功能障碍，出现胸闷气短、胸痛、心慌心悸等症状。患者可遵医嘱服用利巴韦林分散片、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。
除上述常见的原因外，也可能与先天性心脏病、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因有关。若患者心脏疼痛频繁出现，可前往医院检查后配合医生对因治疗。
