右肩膀一躺下就酸疼难忍，可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，如外伤、关节脱位等，需根据实际情况对症处理，具体分析如下：
一、生理因素
如果在休息过程中睡姿不当，长时间对右肩膀部位造成异常压迫，致使软组织部位异常受力，血液循环较差，局部软组织缺血、缺氧，就可能会出现右肩膀一躺下就酸痛难忍的情况，是正常现象，可以对局部进行按摩、热敷，通常能够自行缓解。
二、病理因素
1、外伤
如果右肩膀部位受到外力的撞击或者挤压，进而造成软组织受损，局部毛细血管破裂，神经细胞损伤，从而出现红肿、疼痛的现象，也会产生该症状。建议可以对病灶部位进行冰敷缓解，如果疼痛较为剧烈，也可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2、关节脱位
如果患者存在关节脱位情况，右肩膀部位关节结构失衡，关节囊受损，致使关节部位对合关系失衡，周围的韧带及软组织受到剧烈牵扯，就会出现上述情况。此外还可能伴有局部麻木感、关节活动受限等表现。建议需前往医院，通过手术的方式，将其复位。
除此之外，还可能是肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病等因素造成的，建议在恢复期间不要进行剧烈的活动，减轻患侧的负担。
