一般情况下，腰酸痛下身就出血可能与月经来潮、异位妊娠、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、月经来潮
月经来潮时女性体内的前列腺素、血管加压素、内源性缩宫素等物质水平可升高，引起子宫过强收缩、血管痉挛，从而出现腰部酸痛、小腹坠胀、阴道流血的情况，属于正常的生理现象，注意做好保暖，避免熬夜即可。
2、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵没有着床在子宫内，而是着床在子宫外侧。当胚胎逐渐增长，可能会使着床部位的组织受到压迫和刺激，从而出现腰疼的现象，也可能会伴随阴道不规则出血、腹痛等症状。患者可以通过手术取出妊娠组织的方式进行治疗，术后还要注意多休息，避免进行剧烈运动。
3、盆腔炎
盆腔炎也可能会造成腰酸的症状。由于局部有炎症存在，毛细血管脆性增加，引发破裂，可导致下体出血，可在医生指导下给予抗生素，如头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗炎治疗。
4、子宫内膜炎
由于患者不洁的性生活或不注意卫生，从而导致子宫内膜炎症，炎性物质的刺激，从而导致子宫内膜增厚，出现充血、水肿可能会引发腰酸痛下身就出血的症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸米诺环素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤比较大时，也会导致腰酸，下体不规则出血，月经期延长，月经量增多等症状，可遵医嘱口服断血流胶囊、红金消结片等药物治疗。
除此之外，如子宫内膜息肉、宫颈癌等因素也会导致腰酸痛下身就出血。建议患者及时前往医院就诊，以免耽误病情。
