10月20日“世界骨质疏松日”。世界卫生组织界定，骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症是退化性疾病，随着年龄增长，患病风险增加。据统计，目前我国有骨质疏松症病人约9000万人。而伴随人类寿命的增长和老龄化社会的到来，骨质疏松症已成为人类重要的健康问题。
骨质疏松
加大跌倒引发骨折的风险
生活中，人们对老年人容易跌倒司空见惯，认为是腿脚不灵活导致的，并没想过可能是骨质疏松症引起的。目前我国60岁以上的骨质疏松症患者高达40%～50%，约25%因骨质疏松症发生骨折，70岁以上骨折发生率可达50%～80%，而且，因骨质疏松所引发骨折的死亡率达20%-25%，致残率高达50%以上。
老年人如果患有骨质疏松症，一旦跌倒就会雪上加霜，比一般的老年人更容易造成骨折。因为骨质疏松会导致老年人骨骼强度和密度均下降，轻微暴力、跌跤，甚至坐车颠簸、咳嗽都可以引起骨折，骨折最常见部位是脊柱椎骨、腕部和髋部。
北京积水潭医院副院长、骨质疏松中心贺良教授表示，老年人要预防骨松性骨折，一方面要治疗骨质疏松，一方面要防跌倒，双管齐下。
近七成中老年人缺乏维生素D
提到骨质疏松，很多人认为就是因为缺钙引起的，这种认知是错误的。老年人新陈代谢基本处于负平衡阶段，机体各器官功能逐渐下降，胃肠道对钙的吸收能力随之下降，而维生素D缺乏也是老年人骨质疏松的重要原因。
老年人维生素D缺乏使血钙水平下降，而维生素D与钙有密切的联系，钙的吸收一定需要维生素D的参与;一项研究表明，我国中老年人群血液维生素D整体水平较低，维生素D缺乏和不足分别占69.2%和24.4%。维生素D的缺乏还可导致骨质流失，使人的肌肉力量明显下降，从而增加了跌倒和骨折的风险。
老年人不小心跌倒引发骨折的现象屡见不鲜。贺良教授介绍说：“在门诊中我们接触到很多老人因跌倒而导致骨折的病例。而老年人通常有骨质疏松，同时由于下肢肌力减弱，协调性下降易跌倒而发生骨折。无论是跌倒、骨质疏松还是肌力减弱都与维生素D缺乏有很大关系。所以，建议老年人要定期到医院检查维生素D水平和骨密度，积极预防跌倒和骨松性骨折，并在医生的建议下接受正确治疗。”
防治骨质疏松不是单纯补钙
对于骨质疏松的治疗，贺良教授解释说，补充钙剂、维生素D和使用骨质疏松药物是基础治疗措施。但维生素D本身无活性，需经过肝脏、肾脏转化成活性维生素D即“D激素”后才能发挥生物学作用。由于老年人身体的各器官功能逐渐下降，对维生素D的活化能力也在下降。因此，老年人可补充不需要经过肝肾代谢的活性维生素D(骨化三醇)，以增加肌力，防治骨质疏松症，从而预防骨松性骨折。此外，患者还需要坚持健康的生活方式，富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡膳食，长期循序渐进的户外运动，多晒太阳，才能持之以恒地对抗骨松性骨折。
需要提醒的是，服用骨化三醇要遵照医嘱，同时注意，患家族性低磷血症病人，在治疗时应继续口服磷制剂;为了避免高血钙的发生，应避免同时服用一些高钙食品;由于骨化三醇是现有的最有效的维生素D代谢产物，不需同服其他维生素D制剂;肾功能正常的患者服用时应多喝水，避免脱水。
