如今吃维生素D补充剂的人比20年前多,但这不一定是好事。根据今天在牙买加发表的一篇新论文,超过18%的人摄入过量的维生素D,超过3%的人服用过量的维生素D,这是很危险的。
维生素D被称为阳光维生素;为了让人类产生它,皮肤必须暴露在阳光下。人们还可以从强化食品(如牛奶、橙汁和谷类食品)、一些脂肪鱼和膳食补充剂中获得维生素D。
科学家们知道维生素D对骨骼和大脑健康很重要,近年来,这种营养素被吹捧为一种潜在的“奇迹”疗法,可以治疗从头痛到心脏病到流感的各种疾病。维生素D缺乏与许多健康问题有关,低水平在美国很常见,尤其是在冬季。
出于这些原因,补充剂公司一直在吹捧每天服用维生素D药丸的潜在益处,对于医生来说,为某些患者推荐维生素D药丸并不罕见。
但关于维生素D的研究并没有取得压倒性的积极成果。2011年医学研究所的一份报告得出结论,每天超过4000IU的剂量可能导致血液中钙含量异常高,这可能导致血管或软组织硬化。其他研究发现,在高于“正常”水平的情况下,维生素D对癌症或心脏病风险几乎毫无益处。
考虑到这些,明尼苏达大学公共卫生学院的研究人员想看看服用高剂量这些补充剂的人是否增加了。主要作者兼博士生玛丽·鲁尼说:“关于维生素D及其潜在益处的讨论一直很激烈,我们很好奇这是否意味着人们会更多地使用它。”
为了找到答案,她和她的同事分析了近40000名成年人的数据,这些人在1999年至2014年期间对健康问卷进行了回应。研究人员询问了受试者过去30天的每日补充摄入量,并要求他们随身携带药瓶,以确保他们的回答准确无误。
建议70岁及以下的人每天摄入600IU的维生素D,而老年人每天摄入800IU的维生素D,这是大多数人从食物或几分钟的阳光照射中自然获得的量。在研究的第一年,即1999-2000年,只有0.3%的受试者报告服用的维生素D的剂量明显高于每天1000IU或更多。
然而,到2013-2014年,这一数字已跃升至18.2%。鲁尼说:“我原以为我们只是会看到增长,但增长幅度比预期的要大。”
同样,在2005-2006年之前的几年里,每天服用4000IU以上剂量的人不到0.1%。但到研究结束时,3.2%的人服用了这些潜在的危险剂量。
在研究期间,大多数年龄组和种族以及男女的维生素D补充都有所增加。在少数特定人群中,维生素D的高剂量最为常见:在研究的最后一年,4.2%的女性、3.9%的非西班牙裔白人和6.6%的70岁及70岁以上的成年人报告每天至少服用4000IU。
但是,除了担心高钙的危险性外,高剂量维生素D的补充也增加了骨折、跌倒和肾结石的风险。一些观察性研究甚至将高维生素D水平与前列腺癌、胰腺癌和早期死亡的高发病率联系起来。
维生素D筛查目前不推荐给那些没有缺陷症状的健康成年人,所以问问你的医生你是否担心你可能得不到足够的维生素D。
虽然复合维生素通常含有约400IU的维生素D,但其他非处方补充剂每粒可含有1000,2000,甚至5000IU。鲁尼警告不要在没有事先和医生交谈的情况下服用维生素D或任何补充剂。
“更多未必总是更好,”鲁尼说。关于维生素D的许多讨论都围绕着潜在的益处展开,但人们也应该意识到,可能存在潜在的危害。
