头晕两眼发黑可能是血管迷走性反射、短暂性脑缺血发作、体位性低血压、心脏疾病等原因导致的。
1、血管迷走性反射
头晕两眼发黑可能是出现血管迷走性反射，比如过度劳累、过度饮酒等，导致大脑的灌注量不足引起的，通常出现的是一过性的血管迷走反射，严重的可能会发生晕厥。
2、短暂性脑缺血发作
如果患者年龄比较大，可能是糖尿病、高血压，或者高血脂症等基础疾病引起的短暂性脑缺血发作。同时可能会伴有四肢无力、感觉障碍等不适症状。
3、体位性低血压
如果患者长期呈卧位或者蹲位，在突然站起时由于起身速度过猛或者过快，可能会出现体位性低血压，导致脑部的灌注量突然下降引起的一过性头晕两眼发黑。
4、心脏疾病
如果出现心律失常、心绞痛、心肌梗塞等心脏疾病，也会引起头晕两眼发黑的现象，通常是血流动力学发生改变，使大脑灌注量不足引起的。
