心脏下面的肋骨疼考虑为外伤、冠心病、肥厚性心肌病而引起。
1、外伤
当患者心脏下面的肋骨受到外力的撞击，可导致肋骨骨折或周围软组织出现挫伤，都可引起疼痛等不适症状。要注意及时到医院就诊，如果没有出现骨折，只是单纯的软组织挫伤，可以在医生指导下，外涂消肿止痛药物进行缓解，如常用的红花油、消肿止痛酊等。如果出现肋骨骨折的症状，需要及时进行手术治疗。
2、冠心病
冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化而引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死。当发作的时候可引起心肌供血不足从而导致心绞痛，累及心脏下边肋骨而出现疼痛感。可在医生指导下，服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物进行缓解。
3、肥厚性心肌病
肥厚性心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异或遗传病因不明，以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病。可导致患者出现呼吸困难、胸痛、心悸、胸闷等不适症状，从而累及到心脏下方肋骨。可在医生指导下，采用β受体阻滞剂进行治疗，如常用的酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等，必要时可通过外科手术如室间隔切除术、心脏移植手术等进行治疗。
此外反流性食管炎、胃溃疡、慢性胃炎等疾病也可引起心脏下面的肋骨疼的症状，要注意及时到医院就诊。完善相关检查后明确病因，在医生指导下进行合理治疗。
