半夜2点到3点老是醒来心慌可能是生理因素引发，也可能与心肌炎、心绞痛等病理因素导致，应当结合具体原因遵医嘱用药治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如在睡前进行剧烈运动或喝浓茶咖啡等，导致交感神经处在兴奋状态，促使心率加快，引起心慌、胸闷等不适感。通常不用特殊治疗，平时需调整好情绪，多注意休息，可自行恢复。
二、病理因素
1、心肌炎
发病后心肌供血、供氧不足，导致心肌兴奋性增加，使其产生快速心律失常，产生气促、头晕及心慌等表现。患者可咨询医生服用三磷酸腺苷二钠片、肌苷片、硝酸异山梨酯片等药物，有利于心率控制。
2、心绞痛
由于心脏血氧供应及需求失衡，导致心肌耗氧量增加，同时影响心脏功能，一旦在夜间发作可产生呼吸困难、胸闷、胸痛等表现。建议在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物，用药期间多注意休息。
此外，也可能与甲状腺功能亢进症等因素有关，一旦发病及时去医院就医，同时规律发病期间的饮食。
