可以通过咳痰声音、症状、肺部CT判断痰是从肺里来，还是喉咙里面。具体分析如下：
1、咳痰声音
喉咙属于上呼吸道，肺属于下呼吸道。在咳痰时，如果痰液是从肺里生成的，一般会出现较为微弱的鸣音。如果是从喉咙里面排出，会有较为清晰的声带震动声。
2、症状
痰一般是呼吸道黏膜受到炎症刺激后所形成的，若是喉咙存在炎症，一般只存在咳痰症状。但如果是肺里存在炎症，除咳痰外，还可能伴有胸痛、呼吸不畅等症状。
3、肺部CT
如果患者通过上述方式无法准确确认痰的具体位置。可以到正规的医疗机构进行肺部CT，检查肺部是否存在感染情况，在确定具体病因后针对性治疗。
建议患者在身体出现不适症状后及时就医，以免耽误治疗时间。日常可以定期进行全身体检。
