心律失常可以从体格检查、影像学检查、动态心电图检查等方面判断，具体分析如下：
1、体格检查
医生会对患者进行体格检查，根据所表现出的症状来初步诊断。如心脏触诊，查看心脏是否有震颤现象，或者采取听诊的方式，查看心音是否出现改变或者有心脏杂音的情况。
2、影像学检查
若是怀疑有心律失常，也可以到专业的医院通过做心脏核磁共振检查，来诊断心脏以及血管部位是否出现病变，属于评估心脏功能的一种检查方式。
3、动态心电图检查
患者也可以在医生指导下，选择24小时动态心电图来观察心脏的电活动现象，可以根据心电图的影像来查看心律失常的频率。
除上述常见的检查外，也可以采取电生理检查等方法，若是确诊心律失常，需要根据病情发展程度制定针对性的治疗方法。
