同房后小腹胀气三四天了分生理性原因和病理性原因，病理性原因和盆腔炎、子宫内膜炎等有关，需查明原因治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
同房后小腹胀气多是由于同房过程中过于激烈或时间较长，导致胃肠道发生痉挛，而引起肠管出现胀气症状。可局部热敷或轻柔按摩缓解，不需特别治疗。
二、病理性原因
1、盆腔炎
患盆腔炎会导致盆腔充血、水肿，同房后刺激盆腔充血症状加重，造成炎性反应加重而引起腹部胀气不适，多伴有白带增多和腹痛症状。可遵医嘱服用金鸡胶囊、妇科千金片、甲硝唑片等药物治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎会导致子宫和盆腔充血，同房后刺激盆腔充血症状加重，炎性分泌物刺激盆腔局部引起不适。可遵医嘱服用妇科千金片、金刚藤胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
另外，附件炎、子宫肌瘤、肠胃炎等也会引起以上症状，建议暂停同房，不吃生冷食物，及时去医院查明原因后治疗。
