智齿能不能一次拔除4颗，取决于智齿的情况和患者的身体情况。具体分析如下：
1、能
如果4颗智齿的位置、生长情况、根部形态等均较为简单，且患者的身体状况良好，口腔状况适合一次性拔牙，那么一次拔除4颗智齿是可以的。
2、不能
如果4颗智齿其中有一颗或几颗比较复杂，如牙齿位置不良、倾斜、部分埋藏等情况，或者患者有牙龈感染、高血压、心脏病等慢性疾病，那么一次拔除4颗智齿可能存在一定的风险，所以不能一次拔除4颗智齿。
因此，在决定是否一次拔除4颗智齿之前，最好在口腔医生的建议下进行全面的口腔检查和评估，以确保拔牙的安全性和有效性。
