一般情况下，前白蛋白是一种肝脏合成的蛋白质，其正常参考范围为200-400mg/L，因此500mg/L的前白蛋白偏高，是否严重需要根据有没有出现并发症进行判断。具体分析如下：
1、不严重
如果患者没有其他症状或指标异常，那么单纯的前白蛋白水平升高可能并不会引起太多的担忧。
2、严重
如果患者同时有肝功能异常、黄疸、腹水等临床症状，那么前白蛋白的升高可能意味着肝脏功能损害严重，需要及时采取治疗措施。
如果前白蛋白水平升高，建议进一步进行肝功能、肝炎病毒检测、肝超声等检查，以确定病因，并结合患者的具体病情制定治疗方案。
