低密度脂蛋白4.61是高于正常的，低密度脂蛋白的正常范围为2.07-3.37mmol/L，是否严重需要根据是否合并其他危险因素来判断，具体如下：
第一，如果合并高血压、糖尿病或者颈部血管、下肢血管已经出现动脉硬化性斑块或狭窄，需要及时就医，在医生指导下进行药物治疗，可以口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀或非诺贝特等来治疗，同时进行饮食控制和运动疗法来降低血脂。
第二，如果只是单纯的低密度脂蛋白升高，需要进行饮食控制，要低盐低脂饮食，不吃油炸、烧烤类食物，不要熬夜，戒烟戒酒，坚持体育锻炼，可以通过慢跑、打乒乓球、羽毛球等来进行运动，使体重保持在健康范围内。
低密度脂蛋白升高，会引起动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病发生的风险，需要到医院进行体检，进行血压、血糖、颈部血管以及下肢血管超声的检查，评估病情。
