昏迷病人能自己咳痰，多数情况下表示有所好转。但也不能排除出现患有呼吸道疾病的情况，可能没有好转。具体分析如下：
1、有所好转
昏迷后可能会表现出神志丧失的情况，此时呼吸系统会被压制。但如果出现咳痰的现象，表示昏迷病人出现了条件反射，说明病情正在逐步好转。家属需要在日常生活中适当对昏迷病人进行翻身，对后背进行轻轻拍抚，辅助痰液排出。
2、没有好转
并非所有昏迷病人出现咳痰症状都表示病情有所好转，部分昏迷期间的病人自身抵抗力相对较低，如果在此期间与病原体携带者有过密切接触，有可能会导致自身出现肺炎或咽喉炎等疾病发生，从而引起喘息、咳嗽、咳痰、发热等症状出现。所以昏迷病人是否出现好转，并不能单独通过咳痰现象进行判断。
如果昏迷病人出现严重的咳痰症状，建议及时携带病人前往医院呼吸内科就诊，积极配合医生完善相关影像学检查，明确具体原因后进行规范化处理。
