产后42天复查子宫有斑状强回声一般是子宫内有妊娠物质残留的意思。具体分析如下：
生产后如果存在部分妊娠物质残留在子宫腔内的情况，如胎膜组织、胎盘组织等，可能会附着在子宫内膜上，出现产后42天复查子宫有斑状强回声的现象。此时如果妊娠组织不能自行脱落，并经阴道排出体外，可能需要施加清宫术将其取出，以免残留时间过长，导致子宫内膜异常增生，引发子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病。且在进行治疗期间，患者还需要保证良好的饮食习惯，忌食辛辣、生冷等刺激性食物，以防对子宫内膜产生影响，延缓恢复时间。
建议产后定期进行复查，出现不适症状及时就医。保证个人隐私部位的清洁卫生。不要对自身施加过多的精神压力，保持心情舒畅。
