生理期即月经期，月经期第一天没有血可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如宫颈粘连、多囊卵巢综合征等。具体分析如下：
一、生理因素
如果自身受到精神因素、环境因素等影响，导致体内雌激素水平降低，可能会出现子宫内膜脱落时间减退的现象，从而导致月经期第一天没有血的情况，属于正常生理现象。
二、病理因素
1、宫颈粘连
如果宫颈部位不慎受到病菌感染，导致宫颈黏膜损坏，可能会引发宫颈粘连，使宫腔内的子宫内膜无法经阴道排出体外，产生上述情况。可以到正规的医疗机构，进行宫颈粘连分离手术。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征的病因尚不明确，可能是受到遗传因素的影响，患者卵巢部位的正常功能受到损坏，无法正常分泌雌激素，刺激子宫内膜增厚便可能出现该现象，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
除此之外，月经期第一天没有血可能是甲状腺功能减退症、卵巢早衰、垂体肿瘤等导致的。建议患者出现不适症状及时就医。
