老茧一般指胼胝，脚缝长胼胝很疼可能是局部摩擦、跖疣、鸡眼等引起的，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗的方法改善。具体分析如下：
1、局部摩擦
如果脚缝长时间受到摩擦和压迫，可能会导致皮肤角质层增厚，就可能出现胼胝，引起局部皮肤增厚、疼痛等。建议更换舒适的鞋袜，保持局部干燥、清洁。
2、跖疣
跖疣是生长在脚底的常见疣，长期受压可能会引起局部摩擦，导致局部毛细血管破裂，就可能引起上述症状。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗。
3、鸡眼
鸡眼通常是由长期局部压迫、摩擦或异物穿透等引起的，可能会导致皮肤角质层增生，主要表现为患处扁平或突出平面，且伴有疼痛的症状。可应用冷冻、激光等方法进行治疗，能够使鸡眼组织变黑、脱落。
除此之外，还可能是寻常疣、足部畸形、骨质增生病等所导致，建议及时到正规医院就诊，明确病因后积极进行治疗。
