一般情况下，膝盖痛伴随小腿肌肉酸痛可能和外伤、风湿性关节炎、腰椎椎间盘突出等因素有关。具体分析如下：
1、外伤
膝盖和小腿因为外伤受到创伤，比如突然猛烈弯曲或伸展时，可能会导致疼痛和酸痛。出现外伤后，如情况较为轻微时，一般将伤口消毒后，就可以安静修养，但如果伤口较大，则需要及时到医院进行缝合包扎。
2、风湿性关节炎
这是一种自身免疫性疾病，可以引起膝盖和关节的疼痛和肿胀，同时还可能伴随着小腿肌肉酸痛。这种情况下，患者可以遵医嘱服用阿司匹林胶囊、美洛昔康片等药物缓解。
3、腰椎椎间盘突出
腰椎椎间盘突出可能会影响到下肢神经，从而致使小腿和膝部同时出现疼痛。如果只是轻微疼痛，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解，但如果情况严重，则需要到医院进行手术治疗。
除此以外，还可能和膝关节滑膜炎、髌骨软化症等有关，建议患者出现上述情况后，及时到正规医院进行检查，然后选择相应的方式治疗，避免情况严重化。
