脚背和腿上许多小红点很痒可能是湿疹、接触性皮炎、毛囊炎等疾病导致，需根据具体病因选择药物治疗。具体分析如下：
1、湿疹
如果脚背和腿上皮肤接触过敏原以及刺激性物品，引起真皮浅层及表皮的炎症反应，可能会出现红斑、密集的丘疹、水疱等，同时伴有严重的瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
2、虫咬反应
如果去过蚊虫较多的地方，皮肤被螨虫、蚊子、跳蚤等昆虫叮咬，由于毒液刺激，会导致皮肤表面出现红色的丘疹、水疱、瘙痒。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、复方樟脑乳膏等药物治疗。
3、毛囊炎
如果长期穿紧身衣物，皮肤因长期摩擦刺激，会使毛囊受损，导致细菌进入皮肤内部，引起毛囊炎。通常会在局部产生与毛囊一致的红色丘疹以及丘脓疱疹，并可能伴有瘙痒。可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物改善。
除上述常见原因外，还可能是其他原因导致的，比如过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜等。建议若有不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
