头最近总是晕晕沉沉，到了下午眼睛酸胀要睡觉可能是生理性原因，也可能是上呼吸道感染、脑供血不足等原因引起的，需根据具体病因选择一般治疗或者用药治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
长期观看电子产品、熬夜等原因容易引起视觉疲劳，导致患者出现眼睛干涩、发红、酸痛等症状，还可伴有头痛、头晕等症状，一般适当休息即可缓解。
二、病理性原因
1、上呼吸道感染
病原体感染、受寒受凉等原因容易引起上呼吸道感染，早期患者可能会感到头晕、头痛和眼睛酸痛。之后流鼻涕、打喷嚏和咳嗽等症状可能会逐渐出现。可遵医嘱服用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素片等药物治疗。
2、脑供血不足
动脉粥样硬化、心脏泵血不足等原因，容易造成大脑供血不足，进而出现头晕、头痛、眼睛酸痛、乏力等症状。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还可能是颈椎病、脑缺血、高血压等原因导致。建议若有不适，应及时就医治疗。
