一般情况下，右腹部按起来痛还有气可能是腹膜炎、急性胆囊炎、胆结石等因素引起的。具体分析如下：
1、腹膜炎
腹膜炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的急性区域性腹膜炎，表现为右腹部按起来痛，体温升高，腹痛及便血等症状。应针对病原体积行抗生素治疗，疼痛失去症状后，行术式治疗，预防病原残存或复发发作。
2、急性胆囊炎
急性胆囊炎是由细菌侵入引起，可引起右腹部按起来痛，恶心、呕吐，可出现便秘或者腹泻，皮肤会变得发热、发紫。给予抗生素治疗，特别是给予类固醇抗炎药根据严重程度给予抗生素治疗，治疗期间应及时定期监测患者腹部磁共振影像检查。
3、胆结石
胆结石可以引发右腹部按起来痛，气痛，烦躁不安等症状。常规选择手术治疗，可以根据病情的严重程度采取手术治疗或者药物治疗。
除了上述常见因素外，还可能是肠炎、肠梗阻、脂肪肝等因素引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。
