膝盖扭到咔嚓一声，肿痛，脚不能走路通常是出现了膝关节前交叉韧带断裂、髌骨脱位、骨折等导致的。具体情况分析如下：
1、膝关节前交叉韧带断裂
如果在运动的时候，导致膝关节扭伤，就可能出现膝关节前交叉韧带断裂，通常韧带断裂时会出现异响，还会出现强烈疼痛的情况，这时一般需要到医院进行正侧位X光片及膝关节核磁共振检查，然后根据情况，进行膝关节前交叉韧带重建手术。
2、髌骨脱位
如果膝关节遭受撞击或损伤，就可能会导致髌骨脱位的情况出现，脱位时会有响声，还会出现肿胀、疼痛的情况。一般来说，如果症状较轻，患者屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时可自然复位。但是如果情况严重，则需要到医院进行截骨矫形术、髌韧带移位术治疗。
3、骨折
如果运动时，不小心受伤，或者遭遇车祸，也可能会出现上述问题。这种情况下，需要让腿部保持静止状态，并及时到医院进行固定治疗。
除此以外，还可能是半月板损伤、骨关节炎、骨肿瘤等导致的。建议患者一旦出现膝盖异响、肿通、不能走路的情况存在，一定要及时到医院进行检查，根据情况选择对应的方式进行治疗。
