一般情况下，肝上面有黑点可能是肝脂肪变性、肝脓肿、肝癌等疾病导致的，需要根据具体情况对症治疗。具体内容如下：
1、肝脂肪变性
肝脂肪变性是一种常见的代谢性疾病。肝结节是肝脂肪变性一种症状，会导致肝上面有黑点。当前并没有特定的药物用于该病的治疗，所以一般建议患者调整生活方式，改变饮食结构和增加运动量，控制体重。
2、肝脓肿
肝脓肿是肝脏感染的严重并发症之一。肝结节是肝脓肿的常见症状，也会导致肝上面有黑点的情况出现。建议患者按照医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物来治疗，如果临床情况无明显改善，或肝局部隆起显著、压痛明显，有穿破危险者需采用穿刺引流。
3、肝癌
肝癌是肝脏常见的恶性肿瘤之一，也会导致肝上面有黑点。治疗方法包括肝癌手术、肝动脉栓塞和经皮射频消融等，术前或者术后，通常还需要通过化疗或放疗来缩小病灶。
除此之外，还可能是其他原因导致的，如肝内胆管结石、乙型病毒性肝、肝硬化等。建议患者出现不适时及时就医，以免耽误治疗，平时还需要清淡饮食，注意休息。
