脚的大拇指上有个黑点可能与外伤、色素痣、甲癣等因素有关，应通过热敷、剥脱法、药物的方式改善。具体情况分析如下：
1、外伤
若在近期生活中脚部受到过外伤，可能会影响局部血液循环的速度，从而引起局部长黑点的情况，也会出现肿胀、疼痛等症状。应及时使用热毛巾热敷局部，促进血液循环，从而改善不适症状。
2、色素痣
属于临床上比较常见的由痣细胞所组成的良性新生物，若甲下有过多黑色素细胞，则可能会在局部发生聚集情况，从而引发局部黑点表现。应根据自身情况考虑进行手术切除术、化学药物剥脱法等方式治疗。
3、甲癣
是一种肤癣菌感染引起的疾病，当皮肤癣病菌侵犯脚大拇指时，则可能会出现裂纹、质地变脆的情况，导致局部呈棕色或黑色，出现黑点表现。应积极遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物治疗。
除上述因素外，也可能是由真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等因素导致的。若机体出现不适症状，需要及时前往医院就诊检查，并选择合适的治疗方式，减轻身体不适症状。
