桥本甲状腺炎，本身属于一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷。而桥本甲状腺炎结节，则需要对结节进行定性，看结节是否有发生恶性病变的可能。具体内容如下：
并不是所有桥本甲状腺炎患者出现结节都有恶变的可能性。
桥本甲状腺炎患者可在B超的情况下会对结节有一定描述，B超时对结节的定性从0到5级分成六期。80%以上的甲状腺结节都良性，结节可以单发也可以多发，大多数情况下为多发。
如果在甲状腺定性的过程中，3级以下大多数都是良性结节，从4a以上有可能发生恶性病变，4级又分成4a和4b，4a时有15%有可能发生恶性病变，4b时大约有15%到85%有可能发生恶性病变。对有发生恶性病变的结节，及时做穿刺，或者进行手术、碘-131等治疗。
一般来说，桥本氏甲状腺炎早期并无特殊症状，但存在一定可能引起的甲状腺肿，肉眼可见颈部出现肿物，用手触摸感觉肿物质量硬。少数患者表现为甲状腺严重肿大压迫气管、食管，导致出现如呼吸困难、进食困难、四肢水肿、眼睑水肿等症状。
甲状腺肿常伴有甲减引起的代谢异常， 会出现嗜睡、畏寒、怕冷、记忆力减退、出汗少、身体乏力、便秘、体重增加、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等交感神经兴奋性下降的症状。
