乳腺结节4a肿块有点硬不一定是恶性的，也不排除是良性的。
1、不是
乳腺结节可以通过穿刺或者切除活检的方法来判断结节的性质，根据结果可以分为4a、4b、4c，4a的恶性可能性为2%~10%，所以是4a也不排除是良性的。
2、是
乳腺结节发病可能是因为乳腺感染或者脂肪坏死引起的，也可能是因为单纯性囊肿或者导管内乳头状瘤导致的，另外也不排除是因为纤维腺瘤、纤维囊性变、恶性肿瘤等原因导致的。
乳腺结节的患者建议定期到医院复查，及时观察病情的变化，另外日常生活中要慎用大量含有雌激素的保健品。
