胆囊结石即使没有疼痛的临床症状，也可能需要进行手术治疗。对于静止性胆囊结石，如果直径超过3cm，应当考虑及时进行手术治疗。
这是由于胆囊结石直径越大，胆囊发生癌变的几率也就越高，另外，由于胆囊结石同时合并胆囊息肉，或者胆囊已经出现萎缩，或者胆囊结石虽然直径较小，但是数目较多，虽然没有疼痛症状，但应当考虑进行手术治疗。
因此，疼痛并不是胆囊切除的唯一标准，但是如果临床上出现了结石性胆囊炎，引起了疼痛症状，即使结石的直径较小，也应当考虑及时进行手术治疗，特别是小的结石更容易嵌顿于胆囊管，引起胆囊的化脓、穿孔甚至坏疽，应当更加积极的进行处理。
