一般情况下，胆结石12x8mm需不需要手术，需根据是否出现临床症状、是否伴有胆囊息肉来判断。如果胆结石体积比较小，不伴有胆囊息肉，那么就不需要手术；反之，则需要手术。具体分析如下：
1、不需要
胆结石是胆道系统的一种常见疾病，主要发病部位在胆囊和胆管内。胆结石12x8mm通常说明胆结石体积比较小，也不伴有胆囊息肉，这种情况下，患者一般不会出现明显身体不适，暂时不需要手术，可在医生指导下使用利胆药物，调整饮食、适当锻炼，促使胆结石排出。
2、需要
如果胆结石12x8mm出现黄疸、高热、胆绞痛等症状，或病情持续时间超过10年，并伴有胆囊息肉，一般要进行手术治疗，将胆囊组织切除，或进行保胆取石术。
建议患者在医生指导下选择合适的方法进行治疗，同时要保持良好的生活习惯，降低结石发生几率。
